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건강365. 극심한 어깨통증, 회전근개파열
2017-06-07

 

|부산본병원 제 5 정형외과 김기훈 원장

운동이나 나들이 즐기는 분들이 부쩍 늘었는데요. 너무 무리하면 

어깨 통증으로 이어질 수 있습니다. 특히 어깨 힘줄을 다치지 않도록 조심해야합니다.

 

회전근개는 어깨속에 깊숙이 위치한 힘줄로 어깨를 회전시키기 위해 존재하는 

4개의 힘줄다발을 말합니다. 이 힘줄은 퇴행성변화나 외상 등의 여러가지 원인에 의해서 끊어질 수 있는데요.

힘줄이 끊어지면 통증이 생기거나 어깨관절 운동제한이 되는 질환이 바로 회전근개 파열입니다.

 

어깨 통증 환자 중에서 회전근개 파열이 차지하는 비중은 꾸준히 늘고 있습니다.

최근 5년 사이에 23%까지 늘었습니다. 오십견은 모든 방면으로 관절 운동이 제한되며

수동적인 관절 운동. 즉 다른 사람이 팔을 움직일 때도 관절 운동이 되지 않는데 비해 

회전근개 파열은 파열된 힘줄의 방향으로만 운동되지 않고 수동적인 관절운동의 제한은 없습니다.

그렇기 때문에 회전근개파열은 강제로 팔을 들어올리면 끝까지 올라갈 수 있으나 오십견은 어깨가 굳어

아무리 팔을 올리려해도 통증만 심해질 뿐 일정 범위 이상 올라가지 않게되는 차이가 있는 것입니다.

 

어깨 힘줄이 점점 더 찢어지면 세수나 머리를 감는 것도 힘들어집니다.

밤에 통증이 더 심해져서 불면증에 시달리기도 하는데요. 손상이 심하면 힘줄을 봉합하는 수술이 불가피합니다.

오랫동안 보존적인 치료를해도 증상 호전이 되지 않거나 완전 파열인 경우 에는 수술적 치료를 고려하게되는데요.

최근에는 대부분 관절경을 사용해 수술합니다. 관절경 수술은 1cm 정도의 작은 3~4개의 구멍에 관절경을 넣어

파열된 힘줄을 확인하고 그 힘줄을 제자리에 봉합하는 수술인데요. 수술을 하게되면 개방해서 간헐적으로 

수술하는 것보다 훨씬 더 좋은 시야를 유지하고 멀리까지 볼 수 있어서 정확한 봉합이 가능하고요.

 

수술 후 빠른 재활치료를 할 수 있습니다. 어깨는 360도로 회전이 가능해서 우리 몸에서 

움직임이 제일 자유롭습니다. 그만큼 부상도 잦을 수밖에 없습니다. 평소 어깨 질환을 예방하기 위해서는 

꾸준한 어깨 스트레칭 운동과 함께 운동 전 충분한 준비운동으로 무리가 가지 않도록 하는 것이 중요합니다.

그리고 특히 구부정한 자세는 어깨에 좋지 않으므로 허리를 곧게 펴고 생활하시고 어깨통증이 느껴질 경우 

나아지겠지 하고 시간을 보내시면서 병을 키우지 마시고 전문의와의 상담을 통해 건강한 어깨를 지키시기 바랍니다.

 

골프를 즐기는 중년층 대부분이 어깨가 아프면 오십견으로 자가진단하는데요. 실제로는 회전근개 파열인 

경우가 대다수입니다. 특히 초보골퍼들은 스윙 동작이 일정하지 않고 과도한 힘을 줘서 부상 위험이 높다고 하네요. 

건강365였습니다.